Настоящее заболевание характеризуется болями и воспалительными явлениями в суставах с отложением мочекислых солей в тканях мезенхимы. Подагрой чаще болеют мужчины, преимущественно в возрасте старше 30 лет. Развитию подагры способствуют переедание, избыточное питание мясными продуктами, злоупотребление спиртными напитками и малоподвижный образ жизни. Мочевая кислота первично откладывается в синовиальной оболочке, а затем проникает в хрящи. Выпадающие соли нередко обусловливают возникновение у больных острого подагрического приступа, сопровождающегося болью и припуханием в области суставов, высокой температурой и постепенным развитием подагрических узелков.
Мочекислые соли чаще выпадают в наименее васкуляризированных тканях (хрящи, сухожилия, периневрий). Наиболее характерные изменения в суставах и периартрикулярной ткани, вплоть до выраженных деформаций, имеют место преимущественно в мелких суставах (кисть, стопа) и сопровождаются ограничением движений в этих суставах.
Подагра часто сочетается с бронхиальной астмой, бронхитами, артериосклерозом, сосудистыми спазмами, запором и др.
Учитывая особенности заболевания и его клинические проявления (деформация суставов, ограничение движений, боли в суставах и др.), при лечении больных подагрой показано применение лечебной физической культуры на фоне рационального режима питания (ограничение пищи, содержащей пурины, ограничение белкового рациона, достаточное введение жидкости, ограничение общей калорийности пищевого рациона). При лечении больных подагрой на курортах и в санаториях следует настоятельно рекомендовать им активный режим как метод профилактики различных проявлений подагры. Регулярное проведение этими больными физических упражнений стимулирует процессы обмена, противодействует развивающимся проявлениям мочекислого артрита (деформация, ограничение движений), а также оказывает общеоздоровительное влияние.
Из средств лечебной физической культуры наиболее широко используется лечебная гимнастика. Упражнения применяются преимущественно активные; для усиления воздействия на растяжение периартикулярного аппарата используются также пассивные движения. Другими словами, применяется так называемая суставная гимнастика с максимально допустимым объемом движений в суставах. Физические упражнения применяются в различных исходных положениях — стоя, сидя и лежа. Для «проработки» суставов рекомендуется применять маховые ротационные и круговые движения конечностями.
Целесообразно проводить упражнения с гимнастической палкой, булавами, облегченными гантелями и медицинболами (весом до 2 кг). Следует применять также упражнения на гимнастической стенке, вовлекающие в движение суставы верхних и нижних конечностей, а также различные движения отдельно для суставов кистей. Лечебной гимнастике могут сопутствовать усложненная ходьба с одновременным движением руками и ногами, упражнения с малыми и волейбольными мячами, а также подвижные игры с мячом; в период резких болей рекомендуется проведение гимнастики в теплой ванне.
При лечении больных в относительно молодом возрасте надо шире использовать активные методы общей тренировки (терренкур, экскурсия, туризм, спортивные игры и пр.), имеющие важное профилактическое значение.
Кроме лечебной гимнастики, особенно при лечении больных подагрой на курортах и в санаториях, следует широко использовать и другие формы лечебной физической культуры. Этим больным нужно привить привычку к ежедневным занятиям утренней гимнастикой и настоятельно советовать им заниматься ею дома. Необходимо шире использовать дозированные прогулки по ровной местности, по маршрутам терренкура, а также пешеходные экскурсии (с учетом состояния больных).
Для улучшения процесса обмена у больных и повышения их тренированности применяют подвижные и спортивные игры (городки, волейбол, теннис), купание, плавание, а также греблю; в зимнее время — прогулки пешеходные и на лыжах, а также катание на коньках (по индивидуальным показаниям). Нужно также использовать трудотерапию (садовые, огородные работы, пилка, колка дров и другие работы на свежем воздухе). Вместе с активной тренировкой больных подагрой путем физических упражнений им обычно производят лечебный массаж мышц и суставов в местах наиболее выраженного проявления подагрического артрита.
Примерная схема процедуры лечебной гимнастики для больных, страдающих подагрой средней тяжести (середина курса лечения)
1. Упражнения сидя на стульях. Элементарные активные гимнастические упражнения для суставов верхних и нижних конечностей. При ограничении движений в суставах верхних конечностей — пассивные движения для суставов рук - 5-6 мин.
2. Ходьба простая и усложненная: ходьба на носках со взмахом ноги с высоким сгибанием с одновременным движением рук, туловища и т.д. - 5-4 мин.
3. Упражнение лежа на спине. Различные активные упражнения для суставов конечностей и упражнения для брюшного пресса, чередующиеся с дыхательными. При ограничении движений в суставах — пассивная гимнастика - 5-6 мин. 4. Упражнения у гимнастической стенки, чередующиеся с упражнениями сидя на скамье. Заключительные дыхательные упражнения сидя - 6-8 мин.
При приеме термальных радиоактивно-азотных ванн типа Цхалтубо применяется гимнастика под водой. При лечении сероводородными ваннами гимнастика проделывается за 1,5 — 2 часа до ванны; массаж должен предшествовать занятиям гимнастикой. При грязелечении гимнастику с движениями в пораженных суставах следует проводить непосредственно после аппликационной процедуры или спустя 20—30 минут в зависимости от переносимости грязелечебных процедур; после гимнастики — массаж.
Многопрофильная клиника «Герцлия Медикал Центр», расположенная неподалеку от Тель-Авива на побережье Средиземного моря, по праву является одной из лучших больниц Израиля, принимающей на лечение пациентов со всего мира. Читать полностью >>
Онкологическая клиника «Бад Триссль» была одним из первых медучреждений Германии, занимающихся лечением онкобольных. Здесь пациентам оказывается максимально эффективная помощь. Читать полностью >>
Клиника «Пираварт» - одна из крупнейших клиник Австрии, чьей специализией является восстановление здоровья после заболеваний нервной системы и опорно-двигательного аппарата. В клинике используют уникальные методы. Читать полностью >>
Баден-Баден является одним из самых знаменитых бальнеологических курортов Германии. Уникальность этого курорта заключается в том целебном и омолаживающем
эффекте, которым характеризуются воды его источников. Читать полностью >>
Лечение на Мертвом море является уникальным видом терапии, который невозможно получить больше ни в одном уголке мира. Здесь излечивают нервные болезни,
импотенцию, бесплодие, заболевания суставов и др. Читать полностью >>
Курорт Карловы Вары один из наиболее известных курортов Чехии. Здесь уже многие годы отдыхают и проходят лечение люди, имеющие проблемы с желудочно-кишечным трактом, опорно-двигательным аппаратом и пр. Читать полностью >>
Санаторий «Мисхор» один из самых известных и крупнейших в Крыму. В нем могут отдыхать и принимать лечение до 2000 человек одновременно. Санаторий находится в 15 км от центра города Ялта, рядом с берегом моря. Читать полностью >>
Санаторий «Императорский» находится в центре чешского города-курорта Теплице. Здание здравницы - одно из самых красивых в городе. Пройти курс
лечения термальными водами сюда ежегодно приезжают тысячи гостей. Читать полностью >>
Оздоровительный комплекс «Рогнер Бад Блюмау» находится на юго-востоке Австрии. Комплекс предлагает комфортабельные условия проживания и располагает
серьезной лечебной базой. Это идеальное место для релаксации. Читать полностью >>
ЛЕЧЕНИЕ ЗА РУБЕЖОМ
Выбор клиники
Организация лечения
Авиаперелет
Страхование
Стоимость лечения
Справки и документы
Ответственность
Австрия
Беларусь
Болгария
Бразилия
Великобритания
Венгрия
Германия
Греция
Израиль
Индия
Испания
Италия
Казахстан
Канада
Кипр
Китай
Куба
Латвия
Литва
Польша
Сербия
Сингапур
США
Таиланд
Турция
Украина
Финляндия
Франция
Черногория
Чехия
Швейцария
Эстония
Южная Корея
Япония
Египет
Иордания
Крым
Румыния
Словакия
Словения
Хорватия
